很多想要通过接受植发手术治疗脱发的患者在进行检查之后却发现因为头部供体区毛发不足无法进行常规植发。植发医生会建议患者用胡须代替头发进行移植，很多发友对此抱有疑虑，植发可以移植胡须吗?2024-01-22 头发君就来跟您聊聊这个话题。

图为患者胡须移植提取区域

头发君采访过很多植发医生。他们表示非头皮供体区的较佳选择是胡须。显然植发可以移植胡须吗这个问题的大安是肯定的。胡须毛发可以用于各个部位来移植头皮脱发区，效果很好。许多患者将能够从他们的胡须区域提供3,000-5,000个单位的毛囊。一般医生不会试图去提取所有的胡须毛囊，因为有一个较为稀疏胡须看起来比没有胡子更自然。当然对于不续须的患者来说，这一点无需考虑了。

虽然植发可以移植胡须吗得答案是肯定的，但是这个移植可能很具有挑战性。在胡须中有典型的螺纹和毛发出口角度的显著变化。

图为胡须生长细节图

在一平方厘米内可能会有十几个或更多的头发生长方向不同。胡须毛较偏斜地沿着下颌骨和颏下区域离开皮肤。在颌下区域和颈部以及脸部，出现的角度变得越来越尖锐。胡须毛发提取时必须识别生长期头发在长出表皮组织时的红色部分。

图为显微镜下的胡须

如果冲头在进入皮肤时位于该部分的中心而不是发干，则降低毛囊提取的横切率。成功的胡须毛发提取的技术关键是使用非常尖锐的冲头并且较浅地插入，深度一般不超过超过2mm。

胡须区皮肤的过度运动使得提取困难。医生会通过让助手用双手产生反牵引力来提供皮肤的伸展和张紧。提取毛囊时可以采取两种镊子提取方法：一种用于抓取毛囊，另一种用于将邻近提取部位的皮肤推向相反的方向。在提取过程中应用反牵引有助于提取更容易。

麻醉下颌下区的整个麻醉可以通过环形块来实现。

图为麻醉区域

我们使用4%阿替卡因和1：100,000肾上腺素与生理盐水3：1稀释，然后用2%利多卡因和1：100000稀释的3：1生理盐水填充该区域。

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图为胡须移植前后对比

移植到头皮的胡须毛的存活率一直很高，正是因此植发可以移植胡须吗的答案是确定的。医生也发现长期的治疗非常好，并且没有明显的疤痕或痕迹在提取2,450个毛囊后，胡须只是看上去更薄。

图为毛囊提取区域的恢复情况

当然作为植发的副作用，胡须区可能会出现暂时的部分面部麻痹。

面神经的运动分支位于我们用于提取的区域。边缘下颌骨分支较有可能受到影响。继发于抽取期间麻醉或神经压力，患者可能会出现嘴唇和嘴唇下垂。通常，这在2-6小时内解决。由于神经深入到颈阔肌，它不可能在手术过程中被切断，但24小时的持续性轻瘫表明可能需要数周才能解决。

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